García Reyes Reyna F. & Muñoz Arevalo Iván
La división 12 de la Asociación Americana de Psicología (APA) , ha estado a la vanguardia en la identificación y difusión de tratamientos psicológicos con respaldo empírico, por lo cual realiza una lista de estos, que esta determinada mediante una revisión de los criterios establecidos por la Sociedad de Psicología Clínica (SCP).
Antes de pasar a los criterios, es importante revisar el concepto de tratamiento; según miembros del SCP, Un tratamiento psicológico es
una intervención que consiste en acciones específicas entre una persona o personas y un profesional de salud mental o su designado, con la intención de involucrar procesos cognitivos, emocionales, conductuales o interpersonales, al servicio de modificar la salud o los resultados funcionales, y cuyos supuestos centrales sobre sus procedimientos y mecanismos de cambio están fundados en la ciencia psicológica y son consistentes con la comprensión científica (2023).
El grupo de Trabajo Presidencial de la APA sobre Práctica Basada en la Evidencia es el encargado de la elaboración de la lista de tratamientos basados en evidencia empírica ; antes del 2006 utilizaban los criterios establecidos por Chambless y Hollon (1998), que consideran la evidencia de un tratamiento sólida, moderada o controvertida, basándose en una en una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorizados (ECA) publicados o sus equivalentes lógicos.
Fuerte: Se cumplen los criterios de lo que Chambless y Hollon (1998) denominaron “bien establecido”, de modo que estudios bien diseñados, realizados por investigadores independientes, converjan para respaldar la eficacia de un tratamiento. Es posible alcanzar este umbral mediante una serie de estudios de caso único cuidadosamente controlados.
Modesto: Se cumplen los criterios de lo que Chambless y Hollon (1998) denominaron “tratamientos probablemente eficaces”, de modo que uno o dos estudios bien diseñados, o más, respaldan la eficacia de un tratamiento. Este umbral se puede alcanzar mediante una serie de estudios de caso único cuidadosamente controlados.
Controversial: Los estudios de un tratamiento determinado producen resultados contradictorios o, si un tratamiento es eficaz, las afirmaciones sobre por qué funciona están en desacuerdo con la evidencia de la investigación.
A partir del 2006, con el propósito de acortar distancias entre los criterios de Chambless y Hollon, se comenzaron a utilizar los criterios establecidos por Tolin et al. (2015), que consideran la evidencia de un tratamiento como muy fuerte, fuerte , débil, con evidencia insuficiente, basándose en una revisión sistemática de metanálisis publicados de ensayos clínicos aleatorizados.
Muy fuerte: Evidencia de alta calidad de que el tratamiento mejora los síntomas y los resultados funcionales después del tratamiento y en el seguimiento; poco riesgo de daño; requiere una cantidad razonable de recursos; eficaz en entornos no relacionados con la investigación.
Fuerte: Evidencia de calidad moderada a alta de que el tratamiento mejora los síntomas o los resultados funcionales; no hay un alto riesgo de daño; uso razonable de los recursos
Débil: Evidencia de calidad baja o muy baja de que el tratamiento produce efectos clínicamente significativos sobre los síntomas o los resultados funcionales; las ganancias del tratamiento pueden no justificar los recursos involucrados.
Evidencia insuficiente: No se pudo identificar ningún estudio metaanalítico o los metaanálisis existentes no son de calidad suficiente.
Para más información del procedimiento utilizado para la integración de tratamientos psicológicos en la lista de la APA, te invitamos a revisar el Manual de la Sociedad de Psicología Clínica para la evaluación de tratamientos psicológicos Manual de la Sociedad de Psicología Clínica para la evaluación de tratamientos psicológicos.
Referencia
División 12: Asociación de Psicología clínica. (2022). Tratamientos Psicológicos. Recuperado de División 12 Asociación Americana de Psicología, el 09 de abril del 2025 en https://div12.org/psychological-treatments/
